临洮县2011年扩大国家免疫规划疫苗接种率调查分析,免疫规划疫苗接种程序,疫苗接种率调查总结,疫苗接种率调查方案

上传时间:2013-01-16 来源:国家扩大免疫规划疫苗

黄永寿;杨贵芳;郭卫萍;; 迪庆州健康人群首次麻疹抗体水平监测回顾分析 [J];职业与健康;2012年14期9汪生虎;; 临洮县2011年扩大国家免疫规划疫苗接种率调查分析 [J];...

调查报告 卫生职业教育 Vol.29 2011 No.23 临洮县 2011 年扩大国家免疫规划 疫苗接种率调查分析 汪生虎 (临洮县疾病预防控制中心, 甘肃 临洮 730500 ) 摘 要:

目的 为了解和掌握临洮县扩大国家免疫规划疫苗接种情况, 寻找和分析影响扩大国家免疫规划疫苗接种率的主 方法 按照 PPS 法在全县范围内开展扩大免疫规划疫苗接种率调查。

结果 共调查 2008 年出生儿童 210 名, 原有免 要因素。

疫规划疫苗合格接种率继续保持在 95%以上, 新生儿乙肝疫苗首针及时接种率达到 85%以上, 扩大国家免疫规划新增疫苗 结论 临洮县扩大国家免疫规划疫苗接种工作正在有序开展, 但存在以下问题:

扩大国家免疫规 合格接种率达到 90%以上。

划新增疫苗接种率相对较低, A 群流脑疫苗接种不规范, 加强免疫疫苗接种率相对较低; 乡村级免疫规划基础资料欠规范, 麻疹类疫苗接种较为混乱, 各乡镇、 村社间免疫规划工作进展不平衡。

关键词:

临洮县; 免疫规划; 疫苗接种率 中图分类号:

R186 文献标识码:

A 童。

1.3 调查方法 每个接种点入户查阅儿童预防接种证 、 卡记录和询问家 长。有预防接种证者, 以证为主; 有卡无证者, 以卡为主; 无卡无 证者, 视为未接种。

1.4 调查内容 卡证相符 、 住院分娩 、 卡痕阳 调查目标儿童的建卡建证 、 性、 儿童预防接种信息个案和录入情况等。目标儿童的卡介苗、 脊髓灰质炎疫苗、 乙肝疫苗、 百白破疫苗、 麻疹疫苗、 甲肝疫苗、 乙脑疫苗 、 A 群流脑疫苗 、 麻腮风疫苗 、 麻风疫苗 、 麻腮疫苗等 文章编号:

1671-1246 (2011 ) 23-0124-02 为了解临洮县适龄儿童扩大国家免疫规划疫苗接种情况, 寻找和分析影响扩大国家免疫规划疫苗接种率的主要因素 。

2011 年 6 月在全县范围内组织开展了一次扩大国家免疫规划 疫苗接种状况调查, 现总结如下。

1 调查对象及方法 1.1 抽样方法 ) 的要求抽取 30 个村级接种 按容量比例概率抽样法 (PPS 点进行调查。

1.2 调查对象 调查 2008 年 1 月 1 日至 12 月 31 日期间出生的 7 名儿 蒉蒉蒉蒉蒉蒉蒉蒉蒉蒉蒉蒉蒉蒉蒉蒉蒉蒉蒉蒉蒉蒉蒉蒉蒉蒉蒉蒉蒉蒉蒉蒉蒉蒉蒉蒉蒉蒉蒉蒉蒉蒉蒉蒉蒉蒉蒉蒉蒉蒉 以高新的技术和优厚的待遇吸引着医生以及医学生, 同时在优 厚的条件背后有着更高的专业技术要求。而招生规模的不断扩 大是我国高等教育由精英教育向大众教育转变的必然结果, 这 对学生来说意味着无论是在校期间还是毕业后就业以及未来 工作中同等水平竞争者的增多。时代给予医学专业学生的不仅 是机遇, 更是挑战。

3 对策 3.1 积极配合学校的自我定位教育 在进入大学之初,便积极配合学校开展的自我定位教育, 在新的环境中尽快找到自己的位置, 树立正确的人生观, 明确 人生目标。

3.2 自主进行专业思想培养 我校在大二学年开设专业导论课, 目的是使学生对所学专 业基础知识有概括性的了解, 但这显然不够的。在大学一年级, 专业思想教育可谓是真空地带, 所以在这一年可以通过多种途 径对本专业相关知识、 前沿技术、 发展动向, 以及就业信息进行 宣传教育, 使学生能够科学、 正确地认识到本专业的重要性。这 对于消除非临床专业学生的 “ 专业自卑心理 ” , 树立自信心, 明 -124确发展方向, 进行人生定位, 有着尤为重要的意义。

3.3 提高个人素质 医学生在大学阶段不仅要培养专业素质, 同样也应该注重 人文素质, 包括应变能力、 沟通技巧、 自身修养等 “无形素质” 的 对病人的理解、 同情, 与 培养。因为医生这个职业面对的是人, 病人的沟通、 交流是行医过程中必不可少的。

“无形素质” 是优 秀医生的必备素质。医学生要从未来职业的需要入手, 全面提 高自身综合素质。

3.4 加大心理健康教育力度 学校应加大心理调查、 心理咨询、 心理干预等工作力度, 让 学生完全可以信赖 、 依靠, 敞开心扉, 打开心结, 以健康的心态 面对繁重的学业和激烈的竞争。

进行自我定位, 在大学生活中找到自己的位置是进行自我 培养、 提高自我素质的关键。在自我评估中, 学生不仅要摆脱悲 观意识, 而且要矫正盲目的乐观心理, 积极配合学校、 教师的工 作, 主动将自己塑造成适应社会 、 适应医学发展的高素质医务 工作者。蒉 接种情况。

1.5 判定标准 1.5.1 合格接种判定 有准确的出生年月日和接种年月日记 录; 免疫起始月龄正确 (不提前) ; 接种针次 (剂) 间隔时间不缩 短 (A 群流脑间隔 3 月、 其他苗≥28 天 ) ; 卡介苗、 脊髓灰质炎疫 苗、 百白破疫苗 、 麻风疫苗 (麻疹疫苗) 、 乙肝疫苗 、 乙脑疫苗的 基础免疫在 12 月龄内完成, A 群流脑疫苗的基础免疫在 6~18 月龄内完成, 甲肝疫苗在 18~24 月龄内完成; 百白破疫苗和麻 腮风疫苗 (麻腮疫苗和麻疹疫苗) 在规定的年龄内完成加强免 疫和复种; 内容填写齐全, 记录清楚, 不涂改、 不缺项; 家长认可 且卡证相符。

1.5.2 不合格接种判定 不同时具备以上 6 项要求者;无接种 卡或有卡无确切出生日期, 或在接种日期栏内以 “+ ” 、 “√” 证、 等符号代替。

1.5.3 卡证相符判定 预防接种卡 、 证所填项目全部相符 (包括 性别、 出生年月日、 接种年月日等 ) , 有一项不一致或明显 姓名、 涂改者判为不相符。

2 结果 2.1 基本情况 共调查了全县 18 个乡镇 30 个行政村的 210 名目标儿童, 其中:

建卡 207 人, 建卡率 98.57%; 建证 209 人, 建证率 99.52%; 相符率 71.43%; 住院分娩儿童 201 人, 住院分 卡证相符 150 人, 卡 痕 阳 性 206 人 , 阳 性 率 98 . 10 % ; 个案录 娩 率 95 . 71 % ; 录入率 100.00% ; 个案准确录入 146 人, 录入准确率 入 210 人, 69.52%。

2.2 扩大国家免疫规划疫苗接种情况 2.2.1 原有疫苗接种情况 基础免疫卡介苗应种 210 人,实种 210 人, 接种率 100.00% ; 脊髓灰质糖丸全程应种 210 人, 实种 210 人, 全程接种率 100.00% ; 百白破全程接种应种 210 人, 实 种 210 人, 全程接种率 100.00%; 乙肝疫苗首针接种 210 人, 首 首针及时接种 186 人, 及时接种率 88.57%; 针接种率 100.00%; 乙肝全程接种 209 人, 全程接种率 99.52%。

2.2.2 新增疫苗接种情况 基础免疫乙脑减毒活疫苗应种 210 人, 实种 199 人, 接种率 94.76%; A 群流脑全程应种 210 人, 实 全程接种率 96.19%; 甲肝减毒活疫苗应种 210 人, 实 种 202 人, 接种率 92.86% ; 加强免疫乙脑减毒活疫苗应种 210 种 195 人, 人, 实种 192 人, 接种率 91.43%。

2.2.3 替代疫苗接种情况 基础免疫麻风二联疫苗 (含麻疹疫 苗) 应种 210 人, 实种 206 人, 接种率 98.10%; 加强免疫无细胞 百白破三联疫苗 (含全细胞百白破疫苗) 应种 210 人, 实种 190 人, 接种率 90.48% ; 麻腮风疫苗 (含麻腮 /麻疹疫苗) 应种 210 人, 实种 195 人, 接种率 92.86%。

3 讨论 临洮县自 2008 年 7 月份正式实施扩大国家免疫规划疫苗 接种工作,在各级卫生行政部门和疾控机构的高度重视下, 扩 大国家免疫规划工作经费投入不断增加, 县乡村三级冷链设施 得到了有效改善,疫苗接种服务周期由双月接种改为每月接 种,加之通过不断开展扩大国家免疫规划业务培训和技术指 《扩大国家免疫规划实施方案》 各项措 导, 认真贯彻落实卫生部 施, 使临洮县免疫规划工作得到了快速发展, 疫苗接种质量不 断提高, 免疫规划疫苗对传染病得到有效控制。调查数据显示, 临洮县 通过县乡村三级免疫规划工作人员 2 年多的共同努力, 扩大国家免疫规划疫苗接种工作正在有序开展, 原有免疫规划 疫苗合格接种率继续保持在 95%以上, 新生儿乙肝疫苗首针及 时接种率达到 85%以上, 扩大国家免疫规划新增疫苗合格接种 率达到 90%以上。

通过调查, 也及时发现了基层免疫规划工作中存在的一些 主要问题:一是扩大国家免疫规划新增疫苗接种率相对较低, 没有达到 95%的目标;二是 A 群流脑疫苗接种还不规范, 2剂 次间隔时间较长, 平均达 8 个月, 已影响了 A+C 首针疫苗的接 种; 三是加强免疫疫苗接种率相对滞后, 接种率不足 90%; 四是 乡村级免疫规划基础资料欠规范, 如:

卡证相符率仅为 71.42%, 儿童预防接种信息录入准确率仅为 69.52%, 主要表现为疫苗批 号和有效期信息不符; 五是麻疹类疫苗接种较为混乱, 一些接 种单位将本应用于基础免疫的麻风疫苗用于复种, 个别接种单 位在麻疹类疫苗完成复种后又重复接种麻腮或麻腮风疫苗; 六 是各乡镇、 村社间免疫规划工作进展不平衡。

存在上述问题的主要原因有:

一是随着扩大国家免疫规划 工作的不断深入开展, 加之公共卫生服务均等化项目工作的实 施, 免疫规划工作量成倍增加, 工作要求越来越高, 时限要求越 来越紧, 各级工作人员的工作压力过大; 二是部分乡镇卫生院 “四苗” 上, 对 对免疫规划工作的认识仍停留在原有计划免疫的 支持、 参与和管理不到位; 三是 扩大国家免疫规划工作的认识、 一些乡镇卫生院免疫规划工作人员数量严重不足, 特别是在撤 乡并镇后, 一些乡镇人口接近 10 万, 但乡级免疫规划工作人员 仅有 2~3 名, 导致疫苗接种后无法及时上卡, 在儿童预防接种 信息化系统中无法及时录入相关接种信息, 对村级接种点不能 及时开展有效督导, 未能及时核对卡证资料, 造成卡证相符率 较低; 四是一些乡镇卫生院免疫规划工作人员更换频繁, 新旧 人员业务衔接不够, 乡村级业务培训质量不高, 影响了免疫规 划工作的正常开展;五是一些村卫生所工作人员年龄结构老 化, 视力下降, 资料填写困难, 加之公共卫生服务均等化项目工 作任务重, 难以高质量地开展免疫规划工作; 六是在扩大国家 免疫规划工作实施以来, 除了村级接种补助费以外, 各级人员 督导 、 宣传 、 资料印制等免疫规划工作经费投入相对不 培训 、 足, 在很大程度上影响了免疫规划接种率和接种质量。

实施扩大国家免疫规划工作是国家惠民政策的具体体现, 为了促进扩大国家免疫规划工作措施的更好落实, 针对这次调 查发现的问题, 提出如下建议:

一是要不断探索完善扩大国家 免疫规划保障机制, 从人员投入、 经费支持等方面形成制度化; 二是要继续提高各级相关工作人员尤其是管理人员对扩大国 家免疫规划工作的认识; 三是制定有效的乡村级免疫规划工作 人员管理办法,根据乡镇辖区人口数量确定乡级免疫规划人 员, 明确乡级人员更换要求, 妥善解决村级人员老龄化问题, 进 而提高基层工作质量和效率; 四是积极开展有针对性的业务培 训和有效的技术指导; 五是建立健全有效的考核机制, 并兑现 奖罚。蒉 -125-

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【文摘】目的 为了解和掌握临洮县扩大国家免疫规划疫苗接种情况,寻找和分析影响扩大国家免疫规划疫苗接种率的主要因素.方法 按照PPS法在全县范围内开展扩大免疫规划疫苗接种率调查.结果 共调查2008年出生儿童210名,原有免疫规划疫苗合格接种率继续保持在...

临洮县2011年扩大国家免疫规划疫苗接种率调查分析 【摘要】: 目的为了解和掌握临洮县扩大国家免疫规划疫苗接种情况,寻找和分析影响扩大国家免疫规划疫苗接种率的主要因...

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